Požehnej ti

COVID -19 ve srovnání s předchozími pandemiemi – čísla na první pohled

Celosvětově počet případů korony stále rychle roste. V důsledku toho roste také strach lidí z infekce COVID-19. To je samozřejmě normální, zejména proto, že koronská krize převrátila náš každodenní život naruby. Ale ve srovnání s jinými pandemiemi v naší historii to nevypadá tak špatně. Například zde byla španělská chřipka z roku 1918, která zachvátila svět ve třech vlnách a zabila 5 procent světové populace – více než první světová válka. Poté přišly další hrozivé viry, které se objevily z ničeho nic: Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), 2009 prasečí chřipka (H1N1) (pandemická chřipka A) a Ebola. Nakonec jsme je všechny dostali pod kontrolu.

COVID-19 versus předchozí ohniska virů

Účinky jakékoli nemoci však do značné míry závisí na dalších okolnostech – kdy se nakazíme, jak nakažlivá a smrtelná je, jak jsou lidé hygieničtí a jak rychle bude dostupná vakcína nebo lék. Úmrtnost není jediným faktorem, který určuje, jak zničující a smrtelná bude pandemie, říká Dr. Christine Kreuder Johnson, profesorka epidemiologie a zdraví ekosystémů na UC Davis a výzkumná pracovnice projektu USAID (U.S. Agency for International Development) PREDICT o nově vznikajících hrozbách pandemie.

Zde se podíváme na to, jak si COVID-19 stojí v porovnání s jinými velkými pandemiemi.

Španělská chřipka v roce 1918

Chřipková epidemie 1918 byla nejsmrtelnější chřipkovou epidemií

Epidemie chřipky A v roce 1918 byla nejsmrtelnější chřipkovou epidemií, kterou známe, a nakazila asi třetinu světové populace. „Kmen pandemické chřipky v roce 1918 byl pro většinu lidí mladších 40 nebo 50 let nový, ale úmrtnost tam byla opravdu vysoká – liší se od obvyklé chřipky,“ řekl Dr. Mark Schleiss, specialista na dětské infekční choroby z University of Minnesota.

Vojáci s sebou španělskou chřipku nesli po celém světě

Tehdy vědci nevěděli, že viry způsobují nemoci. Neměli jsme vakcínu ani antivirotika k prevenci nebo léčbě chřipky, ani antibiotika k léčbě sekundárních bakteriálních infekcí. Tehdy byl život také velmi odlišný. Jednak jsme byli uprostřed války a vojáci po celém světě s sebou virus nesli. Lidé také žili ve velmi špatných podmínkách, v přeplněných čtvrtích, bytech a domech a měli extrémně špatnou hygienu. To velmi přispělo k šíření nemoci.

Preventivní opatření proti španělské chřipce v roce 1918

Příznaky: Horečka, nevolnost, bolest, průjem

První důkaz: Března 1918

Globální případy: 500 milionů

Celosvětová úmrtí: přes 50 milionů (675 000 v USA, 544 000 v Německu); úmrtnost byla asi 2 procenta

přenos: Šíří se kapénkovou infekcí

Nejvíce postižené skupiny: Dospělí ve věku 20 až 40 let

Dostupné procedury: Ne; Antibiotika nebo antivirotika dosud neexistovala

Dostupné vakcíny: Ne

Konec pandemie: Léto 1919; hlavně kvůli úmrtím a vysoké úrovni imunity

Covid-19 versus normální chřipka

Covid-19 versus normální chřipka kýchání a kašel

Chřipka udeří každý rok, ale žádná dvě období nejsou úplně stejná. Protože kmeny mutují každý rok, může být obtížné předpovědět, co se stane. Na rozdíl od COVID-19 máme účinné vakcíny a antivirotika, která mohou pomoci předcházet chřipce a snížit její závažnost.

Navíc mnoho lidí má reziduální imunitu vůči chřipce z minulosti, protože naše tělo již tuto nemoc zažilo. Na COVID-19 ale nemáme imunitu. Zdá se, že Corona je také nakažlivější a smrtelnější než normální chřipka, ale to se může změnit, když se o novém viru dozvíme více.

Normální chřipka má příznaky jako horečka, kašel, bolest v krku, únava

Příznaky: Horečka, kašel, bolest v krku, únava

Globální případy ročně: 9 procent populace nebo přibližně 1 miliarda infekcí (z toho až 5 milionů je vážných)

Roční úmrtí na celém světě: mezi 291 000 a 646 000. Úmrtnost asi 0,1 procenta

Přenos: šíří se kapénkovou infekcí; každý diagnostikovaný člověk to předá 1,3 lidem

Nejvíce postižené skupiny: starší dospělí a lidé s oslabeným imunitním systémem

Dostupné ošetření: antivirotika (Tamiflu, Relenza, Rapivab, Xofluza) ke snížení trvání a závažnosti chřipky

Dostupné vakcíny: Existuje mnoho možností očkování, které poskytují imunitu vůči více kmenům chřipky

2002-2004 Těžký akutní respirační syndrom (SARS)

Sars se šířil kapénkovou infekcí

SARS je další typ koronaviru, který přišel z Číny a rychle se šířil kapénkovou infekcí. Přestože úmrtnost na SARS byla velmi vysoká, COVID-19 již způsobil více úmrtí.

Podle Johnsona bylo sledování nebo sledování lidí v těsném kontaktu s osobami s touto nemocí u SARS skutečně účinné, a to především proto, že příznaky byly závažné, a proto je lze snáze identifikovat a zvládnout..

Mapa světa úmrtí na koronavirus SARS

Schleiss navíc řekl, že lidský organismus byl dostatečně odolný vůči viru SARS, což nakonec vedlo k jeho zániku. Dodal, že se to nezdá být případ COVID-19, který se může šířit a prospívat v lidském těle.

Přestože úmrtnost na SARS byla vyšší, celkově COVID-19 způsobil „více úmrtí, více ekonomických a sociálních dopadů, než jaké jsme měli u SARS“, řekl Johnson.

Statistiky globálních úmrtí na pandemii SARS

Příznaky: Horečka, dýchací potíže, kašel, malátnost

První důkaz: Listopad 2002 v čínské provincii Kuang -tung

Globální případy: 8 098 případů v 29 zemích; 4 případy v Německu

Globální úmrtí: 774; 15 procent úmrtnosti; v Německu žádná úmrtí

Přenos: Šíří se kapénkovou infekcí a infikovanými povrchy

Nejvíce postižené skupiny: Pacienti ve věku 60 a více let měli o 55 procent vyšší úmrtnost

léčba: žádná léčba ani léčba, ale u některých lidí fungovaly antivirotika a steroidy

vakcína: Vakcína byla připravena v době, kdy pandemie skončila

Konec pandemie: Červenec 2003

Prasečí chřipka 2009 (H1N1)

Prasečí chřipka 2009 H1N1

V roce 2009 se objevil nový typ chřipky – kmen H1N1 – a lidé zpanikařili, protože jsme neměli vakcínu a nový kmen se rychle šířil. Stejně jako u COVID-19 jsme neměli žádnou imunitu vůči novému viru, když vypukla epidemie. Abychom usnadnili rekonvalescenci, měli jsme antivirotika a koncem roku 2009 byla vyvinuta vakcína, která v kombinaci s vyšší úrovní imunity poskytne ochranu v budoucích chřipkových obdobích. Přesto bylo ve Spojených státech více než 12 000 úmrtí. V Německu zemřelo 253 lidí.

Počet případů a úmrtí vybraných ohnisek virů v letech 1967 až 2020

Příznaky: Horečka, zimnice, kašel, bolest těla

První důkaz: Leden 2009 v Mexiku; Dubna 2009 v USA

Globální případy: asi 24 procent světové populace; 60,8 milionu případů v USA, 226 000 případů v Německu

Globální úmrtí: přes 284 000; 12 469 v USA; úmrtnost byla 0,02 procenta

Nejvíce postižené skupiny: Děti měly nejvyšší sazby; U 47 procent dětí ve věku od 5 do 19 let se rozvinuly příznaky ve srovnání s 11 procenty lidí ve věku 65 let a více

Dostupné ošetření: antivirotika (oseltamivir a zanamivir); většina lidí se uzdravila bez komplikací

Vakcína k dispozici: Výzkum vakcíny H1N1 byl zahájen v dubnu 2009 a vakcína byla k dispozici již v prosinci 2009.

Konec pandemie: Srpna 2010

Ebola v letech 2014 až 2016

Pandemie eboly 2002 2004 extrémně smrtelná

Ebola byla extrémně smrtelná a zabila až 50 procent nakažených. Protože se však virus v posledních stádiích onemocnění šířil primárně tělními tekutinami, jako je pot a krev, nebyl tak nakažlivý jako COVID-19. A protože příznaky byly tak závažné, zdravotní úředníci byli schopni rychle identifikovat ty, kteří přišli do kontaktu s postiženými, a izolovat je.

„Neexistují žádní relativně zdraví lidé s virem [Ebola], kteří by procházeli kolem a prošli virem – jeli autobusem, chodili nakupovat, chodili do práce – jako my teď,“ řekl Johnson.

Ebola se šíří tělními tekutinami (krev, pot, výkaly)

Příznaky: Horečka, bolest, slabost, průjem, zvracení

První důkaz: první pacient potvrzen v Guineji v prosinci 2013; první ohnisko března 2014

Globální případy: 28 652 případů v 10 zemích

Globální úmrtí: 11 325 úmrtí; úmrtnost se pohybovala kolem 50 procent

přenos: Šíří se tělními tekutinami (krev, pot, výkaly) a těsným kontaktem; nejvíce nakažlivá ke konci nemoci

Nejvíce postižené skupiny: 20 procent všech případů u dětí

Dostupné ošetření: Ne; Byla nabídnuta podpůrná péče, včetně intravenózních tekutin a orální rehydratace

Dostupné vakcíny: Ne

Konec ohniska: Března 2016

Nový koronavirus (COVID-19)

Nový koronavirus COVID-19

Počáteční důkazy ukazují, že COVID-19 je nakažlivější než chřipka. A některé rané zprávy říkají, že COVID-19 by mohl mít vyšší úmrtnost než sezónní chřipka. Statistiky však nejsou úplné, protože mnoho lidí s COVID-19 má mírné příznaky nebo je asymptomatičtí, a proto nenavštěvují lékaře a jsou do značné míry ignorováni. Situace s koronou se rychle vyvíjí a počty a odhady se pravděpodobně změní.

první důkaz covid19 ve wuhanské Číně

Příznaky: Kašel, horečka, dušnost; 80 procent případů je snadné

První důkaz: Prosince 2019 v čínském Wuhanu

Předchozí globální případy: Přes 491 566 případů. S touto kartou můžete sledovat všechna čísla v reálném čase

Dosud celosvětová úmrtí: Více než 22 169; celosvětová úmrtnost se odhaduje na 3,4 procenta, ale v určitých oblastech je úmrtnost jen 0,4 procenta

přenos: šíří se kapénkovou infekcí spolu s výkaly a jinými tělními tekutinami; každý člověk to předá 2,2 ostatním

Nejvíce postižené skupiny: Dospělí nad 65 let se základním zdravotním stavem; Zdá se, že děti jsou ušetřeny a mají mírnější příznaky (v Číně děti tvoří pouze 2,4 procenta případů)

Ošetření k dispozici: Ne; Je nabízena podpůrná péče, léky proti bolesti a léky proti horečce mohou zmírnit příznaky a antibiotika mohou pomoci při léčbě sekundární bakteriální pneumonie. Antivirotika, používaná na jiné viry, se podávají na podporu obnovy.

Dostupné vakcíny: ještě ne; vakcína bude pravděpodobně připravena asi za rok

Kdy se tedy situace s COVID-19 normalizuje??

Důkladně dezinfikujte podzemí proti koronaviru

Podle Schleisse je nutná imunita stáda spolu s účinnou vakcínou, která zpomalí šíření viru. Imunita stáda proti COVID-19 však vzniká pouze tehdy, když je imunní přibližně 60 procent populace. Aby byla dosažena imunita stáda, musí každý nakažený nakazit v průměru méně než jiný člověk. Jakmile je míra infekce nižší než jedna, populace dosáhne stádové imunity.

„Opravdu potřebujeme vakcínu proti koronaviru,“ řekl s tím, že to může být rok nebo dva, protože Úřad pro kontrolu potravin a léčiv musí prokázat, že vakcína je bezpečná – přinejlepším.

Vyvinout vakcínu proti Covid-19

Máme se ještě co učit: prevalence infekce (procento lidí nakažených v rámci dané skupiny obyvatel), způsoby, kterými může být virus infikován, a všechny různé cesty přenosu. Do té doby musíme praktikovat sociální distancování, abychom zpomalili šíření viru, říká Johnson.

Budeme muset spolupracovat, abychom omezili vzájemnou expozici – zejména u starších dospělých a lidí se základním onemocněním, u nichž je největší riziko vzniku závažných příznaků.

Nepotřebujeme paniku. Pamatujte: drtivá většina případů COVID-19 je mírná. Musíme však podniknout kroky ke zpomalení šíření a ochraně těch, kteří jsou nejvíce ohroženi.

Závěr

COVID-19, nemoc způsobená novým koronavirem, není a nebude první hrozivou pandemií, která zuří po celém světě.

Kdy se tedy situace s COVID-19 normalizuje?